为什么医生老是要你做视频脑电图检查

它能同步记录脑电变化与患者发作的临床表现，特别是发作期的脑电变化加上患者发作的影像表现，对于准确找出癫痫源具有非常重要的意义。

　　来到医院，详细问诊后，医生会安排视频脑电图检查。患者内心立刻排斥：我做过视频脑电图检查了怎么又做？可以不做吗？

　　患者为什么要频繁的做视频脑电图监测

　　视频脑电图(VideoEEG)是继脑电Holter之后脑电图技术的又一突破性进展。视频脑电监护主要是为了进行发作性疾病的诊断与鉴别诊断。

　　它对于确定癫痫发作的类型、癫痫病灶定位、外科治疗手术方式的选择提供重要的依据。

　　它能同步记录脑电变化与患者发作的临床表现，特别是发作期的脑电变化加上患者发作的影像表现，对于准确找出癫痫源具有非常重要的意义。

　　视频脑电图在癫痫的诊疗方面可以提供以下有用的信息：

　　①确定发作性事件的性质是属于癫痫发作还是有其他原因所致的非癫痫样发作；

　　②如果是癫痫，属于什么类型的发作；

　　③判断有的癫痫类型属于哪种综合征；

　　④寻找癫痫病人突然认知功能倒退的原因；

　　⑤确定发作起源的部位；

　　⑥评估病人有无癫痫外科的适应症；

　　⑦估计首次癫痫发作后再次发作的可能性;

　　⑧估计停用抗癫痫后癫痫复发的风险。

　　脑电图确诊癫痫

　　由于癫痫是大脑电活动的异常，而这种电活动异常用CT、核磁共振和其他实验室方法是无法直接证实的，只有脑电图能发现脑的异常放电，从而确定是不是癫痫。

　　临床上常常遇到有些癫痫患者的发作表现不典型，单凭临床表现难以确诊是否癫痫发作，这时脑电图检查就显得特别重要。

　　有些患者，在发作间歇期一两次脑电图正常又不能完全排除癫痫，这就需要反复检查脑电图。

　　据统计，国外有些学者为确诊是否癫痫，曾反复做几十次脑电图检查，很后终于发现有癫痫波。

　　临床上，有时为了确定癫痫发作类型和寻找癫痫病灶，也需反复检查脑电图。

　　脑电图指导用药

　　视频脑电图可以帮助指导用药，在服用一段时间药物后，需要定期复查视频脑电图，配合药物浓度的检查，判断下一步治疗，癫痫病人按常规剂量用药后虽有效但仍有发作，如果复查视频脑电图显示有散在异常波，则可稍加大剂量，部分病人可得到控制。

　　癫痫患者服药治疗过程中或准备减药时也常常需做脑电图，以帮助判断药物疗效和决定是否可以减药。

　　当癫痫病人规律服药2-5年后如果未发作，可考虑减药，但减药前多次复查视频脑电图，未见异常波后方可开始逐渐减量，这样可以降低癫痫复发的风险。

　　随着现在科学技术的发展，视频脑电图检查已经变得更加方便，根据需要可随时复查，因此视频脑电图是一种可靠的安全的检查手段。